Mikä on sydäninfarkti, mikä aiheuttaa sydäninfarktin - Ero-Välillä

Mikä on sydäninfarkti, mikä aiheuttaa sydäninfarktin

Mikä on sydäninfarkti

Sydäninfarkti, joka tunnetaan myös nimellä sydänkohtaus, johtuu sydänlihaksen veren tarjonnan puutteesta sepelvaltimoiden supistumisen tai tukkeutumisen vuoksi. Ei-perfusoidut sydämen solut heikkenevät vähitellen ja kuolevat, mitä seuraa koko sydänlihaksen täydellinen kuolema, jos asianmukaista hoitoa ei anneta ajoissa.

Tärkeimmät riskitekijät sepelvaltimon kouristusten ja ateroskleroosin kehittymiseen ovat elämäntapojen tekijät, kuten tupakointi, alkoholi, liikunnan puute, liikalihavuus, comorbiditeetit jne., Joita voidaan kuvata yksityiskohtaisesti seuraavasti.

Sydäninfarktin riskitekijät

Ikä

On erittäin selvää, että miehet ovat aina suuremmalla riskillä kuin naiset missään iässä ennen vaihdevuodet. Tämä esiintyvyys on kuitenkin tasa-arvoinen saavutettaessa vaihdevuodet naisilla estrogeenitasojen alenemisen vuoksi.

Lisäksi vanhuus lisää epäilemättä tämän tilan riskiä sukupuolesta huolimatta.

Perhehistoria

Positiivinen perheen historia sydänsairauteen tai sydäninfarktiin, erityisesti ensimmäisen asteen sukulaisella, kuten isällä, vallalla, äidillä, sisarella on suurempi esiintymistiheys.

Genetiikka

Geenien merkitys sydäninfarktin alttiudessa on korostunut merkittävästi kehitettyjen tieteellisten analyysimenetelmien ja geenikoodaustekniikoiden seurauksena. Toistaiseksi on tunnistettu noin 27 geneettistä muunnosta, jotka liittyvät sydäninfarktiin.

Esimerkiksi. 9p21 genominen lokus, jonka geenipitoisuus on CDKN2A & 2B.

Lifestyle tekijät

Pitkäaikaisella altistumisella tupakansavulle ja käytetylle tupakoinnille tiedetään olevan suuri vaikutus sydäninfarkteihin (36% ihmisistä).

Alkoholijuomien pitemmän ajan saannilla on myös potentiaalia lisätä tämän sairauden riskiä riippuen taustalla olevista sairauksista.

Lisäksi lyhyen aikavälin altistuminen kaasuille ja höyryille, kuten hiilimonoksidi, typpidioksidi ja rikkidioksidi, ovat ilmassa, jotka lisäävät altistuneiden yksilöiden riskiä.

Lihavuuteen liittyvien fyysisten harjoitusten puute voi myös ennakoida tilan. Itse asiassa 10 prosentin vähennys lihavien yksilöiden nykyisen painon tiedetään vähentävän sydäninfarktin mahdollista esiintyvyyttä 10%.

Myös psykososiaaliset tekijät, kuten matala sosioekonominen asema, sosiaalinen eristyneisyys, negatiiviset tunteet, psykologinen stressi ja työvuorot, liittyvät korkeampaan riskiin sydäninfarkteille.


Kivun vyöhykkeet sydäninfarktissa. Tummanpunainen: suurin mahdollinen alue, vaaleanpunainen: muut mahdolliset alueet

perussairaus

  • Diabetes mellitus joko tyypin 1 tai 2
  • verenpainetauti
  • Hyperlipidemia tai dyslipidemia (erityisesti korkea matalan tiheyden omaava lipoproteiini, matala korkean tiheyden omaava lipoproteiini, korkeat triglyseridit)
  • Endometrioosi alle 40-vuotiailla naisilla
  • Ylipaino-BMI (kehon massaindeksi on suurempi kuin 30 kg / m² tai vyötärön ympärysmitta tai vyötärö-lantio -suhde suurempi kuin haluttu)

infektiot

Viimeisimpien tutkimusten mukaan useita akuutteja ja kroonisia infektioita, kuten Chlamydophila-keuhkokuume, influenssa, Helicobacter pylori ja Porphyromonas gingival, havaitaan liittyvän ateroskleroosiin ja sydäninfarktiin.

Suun kautta otettavat ehkäisypillerit

Naisilla, jotka käyttävät yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita pitkällä aikavälillä, tiedetään lisääntyneen riskin saada sydäninfarkti, varsinkin kun on olemassa muita laukaisevia tekijöitä, kuten tupakointi, lihavuus ja alkoholi.

Mikä aiheuttaa sydäninfarktin

Suurin sydäninfarktin takana oleva patofysiologia sisältää sepelvaltimon verenkierron täydellisen tukkeutumisen, joka johtuu kolesterolista, kalsiumista, fibriinista, epänormaaleista tulehdussoluista ja useista muista solun metaboliiteista koostuvan ateroskleroottisen plakin repeämästä. Kiinteä, kuituinen kapseli, joka on levyn päällä, voi repeytyä nopeasti kolesterolin korkean tason, äkillisen emotionaalisen stressin, äärimmäisen kylmän jne. Jälkeen.


Tämä jättää lopulta valtimon luumeniin (kuten näppylään, joka ulottuu valaisimeen seinämästä), mikä aiheuttaa merkittävän esteen koosta riippuen. Lisäksi tämä repeämä voi johtaa verihiutaleiden vetovoimaan ja kerääntymiseen trauman paikalle, mikä on samanlainen kuin se, joka tapahtuu sen jälkeen, kun ihon leikkaus tai lakkaus on aiheuttanut hyytymiskaskadin laukaisun, jossa fibriinihyyty itse voi toimia estävänä komponenttina.

Sydäninfarktit voivat esiintyä myös sepelvaltimon kouristusten seurauksena vakavan emotionaalisen stressin, kokaiinin tai amfetamiinin huumeiden väärinkäytön ja äärimmäisen kylmän altistumisen seurauksena.

Image Courtesy:

”AMI-kipu edessä” J. Heuser JHeuser - (perustuu kuvaan: Gray1219.png Gray's Anatomysta)